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时间:2020-05-25 13:27:46 作者:漫彦朋 浏览量:270286


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防止暴力伤医 甘华田建议:公安警察承担医院安保工作|||||||

(原标题:防止暴力伤医事件 全国人大代表甘华田:从“小切口”入手立法维护医院安全秩序)

在抗击新冠肺炎疫情期间,医护人员是奋战在一线的中坚力量,是守护人民安全的白衣战士。然而近来来,暴力伤医事件却屡屡发生,不仅加重了医务人员压力,也给他们的生命安全带来严重威胁。

2020年全国两会期间,如何有效防范暴力伤医事件,再次成为了全国人大代表和政协委员关注的热点。

“国家相继出台了相关法律,但目前这些法律法规宏观指导有余,细节规范不足,因此,为加强医院安全管理,维护医院正常医疗秩序,有必要从‘小切口’入手,细化相关法律法规,制定有可操作性,能落地落实的医院安全秩序管理条例。”全国人大代表、成都市政协副主席、四川大学华西医院教授、博士生导师甘华田表示。

建议:公安警察承担医院安保工作

取代现有医院内保制度

从“面面俱到”到“围绕中心”,推动“小切口”精准立法,无疑能直击社会中存在痛点难点的有效措施。

本次全国两会期间,聚焦暴力伤医恶劣事件,甘华田提交了一份“建议尽快出台维护医院安全秩序的管理条例”的代表建议,并列举了部分详细措施。例如,建议公安警察直接承担医院的安保工作,取代现有医院内保模式;加大对涉医违法行为的处罚惩治力度;对多次无理取闹等高风险就诊人员记录在案,加强防范措施等。

甘华田指出,去年12月底,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》正式通过,将于2020年6月1日起正式实施,其中首次明确规定:医疗卫生机构执业场所是公共场所。

“这意味着,医院不在属于《企业事业单位内部治安保卫条例》的内保单位,医院安全也从内部安全上升到公共安全层面。” 甘华田告诉记者,这也标志着,医院的治安主体从“保安”上升到了“公安”。

“以前,医院仅属于内部保安单位,治安防范能力较弱,现在法律明确了医院是公共场所,而实际上,医院不仅是公共场所,还是安全风险很高的公共场所。”甘华田表示,所以,医院也可以像机场,车站,广场等一样,由公安警察部门负责安保,不仅可以使医院全身心投入到医疗工作中,并且还能非常有效的对涉医违法犯罪起到很好的威慑作用。

“碍于实际情况,可能大部分医院都不能做到完全由公安承担医院的安保,也应该采取以公安为主,医院保安为辅的模式,而不是目前许多医院采用的以医院保安为主,公安为辅的模式。”甘华田认为,这是一条当前有效维护正常医疗秩序的好办法。

建立医院安检制度

加大涉医违法行为惩治力度

5月20日,北京朝阳医院眼科医生陶勇做客媒体直播栏目时曾呼吁,医院要实行落地安检。他表示,别让凶器带到医院的诊室,是切实可行能够减少伤医事件的有效措施。

机场、火车站、地铁等公共场所都有安检制度,甘华田认为,医院本身也是属于人流量大的公共场所,且安全风险高,设置安检环节,严防禁止携带管制危险物品进入医院,不让行凶者有将凶器带到医院诊室的机会,可起到一定的警示和阻断作用。

同时,甘华田还认为,当前现行的经济处罚、行政拘留等法规的惩罚力度远远不足以震慑暴力伤医和医闹行为。依据《治安管理处罚法》的规定,对寻衅滋事的处理是拘留5―10天,处罚款500元;情节严重的,拘留10―15日,处1000元以下罚款。

“因此,只有加大对暴力伤医行为的处罚惩治力度,对任何形式伤医事件零容忍,才能真正保护医院安全秩序,维护医护人员人身安全。”甘华田表示。

共享共用医疗纠纷信息

医务人员人身安全受到威胁时可回避诊疗

甘华田建议,对多次无理取闹等高风险就诊人员记录在案,加强防范措施。

“医院应会同公安机关建立医院安全保卫信息平台,共享共用医疗纠纷信息、高风险就诊人员和涉医案件违法犯罪行为等数据信息。”甘华田认为,类似的“黑名单”制度可以让医院和医务人员提早防范。

而在刚刚出台的《基本医疗卫生与健康促进法》规定,医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。

甘华田在建议中也指出,医院可尝试建立回避诊疗制度。当医务人员人身安全受到威胁时,应当赋予医务人员避险保护权利,回避诊疗,当影响医务人员人身安全情形消失后,及时恢复诊疗。这既是保护医务人员自身权利,也是保护其他患者接受诊疗的权利。

延伸阅读 人大代表:建议通过调剂周末再增6个小长假 如何限制演员高片酬?冯远征:建议出台职称评审制 编剧赵冬苓:建议建立污点艺人使用和惩诫机制 杨强 本文来源:封面新闻 作者:罗田怡 责任编辑:杨强_NN6027

《公众科学戴口罩指引》修订:这些情况下无需戴口罩|||||||

人民网北京5月22日电 (记者崔元苑)根据国家卫健委官网消息,在疫情防控常态化条件下,为科学指导公众科学戴口罩、使用空调,有效落实疫情防控措施、有序推进复工复产复学复课,严防严控聚集性疫情发生,在充分分析研判疫情风险基础上,紧紧围绕“外防输入、内防扩散”的总体防控策略,结合当前夏季来临、天气变热等实际情况,国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组对前期印发的《公众科学戴口罩指引》《新冠肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南》进行了修订调整,形成《公众科学戴口罩指引(修订版)》和《夏季空调运行管理与使用指引(修订版)》。

一、如何科学戴口罩?

《公众科学戴口罩指引(修订版)》适用于低风险地区,中、高风险地区仍参照原版指引实施。

普通公众

对于普通公众,居家无需戴口罩。在骑车、自驾车时,无需戴口罩。

如到户外、公园,建议随身备用一次性使用医用口罩或医用外科口罩,保持1米以上社交安全距离,无需戴口罩。在超市、商场、餐厅、展馆/博物馆、体育馆/健身房等场所,建议公众需随身备用一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在无人员聚集、通风良好、保持1米以上社交安全距离情况下,无需戴口罩。

在乘坐公交、地铁、长途汽车、火车、轮船、飞机等公共交通工具时,需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在剧场、影剧院、地下或相对封闭购物场所、网吧及乘坐厢式电梯等通风不良的公共场所,需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

特定场所人员

特定场所人员包括办公场所及厂房车间人员,公共场所服务人员,校园内人员、医院就诊、探视或陪护人员,养老院、福利院、监狱和精神卫生机构人员。

对于办公场所及厂房车间人员,建议确保有效通风换气,作业岗位工作人员保持1米以上安全距离情况下,无需戴口罩。

公共场所服务人员如商店、公共交通工具、餐馆、食堂、旅馆、单位社区进出口、企业前台等场所工作服务人员,需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

校园内人员包括托幼机构人员、中小学校人员、大中院校人员。

在托幼机构,因幼儿特殊生理特征,不建议戴口罩。托幼机构教师、值守人员、清洁人员及食堂等工作人员,需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

中小学校人员需随身备用一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在校园内,学生和授课老师无需戴口罩;学校进出值守人员、清洁人员及食堂工作人员等服务人员,戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

在大中院校,确保有效通风换气、保持1米以上安全距离情况下,教职员工和学生无需戴口罩;在封闭、人员密集或与他人近距离接触(小于等于1米)时,需戴口罩;学校进出值守人员、清洁人员及食堂工作人员等服务人员,需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

医院就诊、探视或陪护人员需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

养老院、福利院、监狱和精神卫生机构人员无需戴口罩;外来人员、提供服务的工作人员戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。

重点人员

新冠肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者;新冠肺炎密切接触者;入境人员(从入境开始到隔离结束),建议戴医用外科口罩或无呼气阀符合KN95/N95及以上级别的防护口罩。

居家隔离人员需戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩,独处时可不戴口罩。

发热、咳嗽等症状人员需戴医用外科口罩或无呼吸阀符合KN95/N95级别或以上级别的防护口罩。

严重心肺疾病患者需在医生指导下戴口罩。3岁以下婴幼儿不戴口罩。

职业暴露人员

对于出入境口岸工作人员,建议戴医用外科口罩或符合KN95/N95防护口罩。

为隔离人员提供服务的司机、定点隔离酒店服务人员、保安、清洁人员等人员,建议戴医用外科口罩或符合KN95/N95防护口罩。

普通门诊、急诊、病房等医务人员,建议戴医用外科口罩或以上级别口罩。

指定医疗机构发热门诊的医务人员;在新冠肺炎确诊病例、疑似病例患者的病房、ICU工作的人员;流行病学调查、实验室检测、环境消毒人员;转运确诊和疑似病例人员,建议戴医用防护口罩。

从事呼吸道标本采集的操作人员;进行新冠肺炎患者气管切开、气管插管、气管镜检查、吸痰、心肺复苏操作,或肺移植手术、病理解剖的工作人员。防护建议:头罩式(或全面型)动力送风过滤式呼吸防护器,或半面型动力送风过滤式呼吸防护器加戴护目镜或全面屏;两种呼吸防护器均需选用P100防颗粒物过滤元件,过滤元件不可重复使用,防护器具消毒后使用。

正确使用口罩应注意5点:(一)佩戴前、脱除后应做好手部卫生。(二)需重复使用的口罩,使用后悬挂于清洁、干燥的通风处。(三)备用口罩建议存放在原包装袋,如非独立包装可存放在一次性使用食品袋中,并确保其不变形。(四)如佩戴口罩感觉胸闷、气短等不适时,应立即前往户外开放场所,摘除口罩。(五)废弃口罩归为其他垃圾进行处理,医疗卫生机构、人员密集场所工作人员或其他可疑污染的废弃口罩,需单独存放,并按有害垃圾进行处理。

二、夏季如何安全使用空调?

《夏季空调运行管理与使用指引(修订版)》适用于夏季办公场所、公共场所和住宅等集中空调通风系统(包括全空气空调系统、风机盘管加新风系统、无新风的风机盘管系统、多联机系统)和分体式空调。

全空气空调系统

开启前准备工作包括:掌握新风来源和供风范围等,加强人员培训。应检查过滤器、表冷器、加热(湿)器等设备是否正常运行。对开放式冷却塔、空气处理机组等进行清洗、消毒,有条件时对风管进行清洗。首选由专业机构对空调系统进行清洗、消毒。有条件时应对送风卫生质量进行检测,检测结果应符合《公共场所集中空调通风系统卫生管理规范》(WS 394—2012)等国家标准规范要求。保持新风采气口及其周围环境清洁,新风不被污染。新风采气口与排气口要保持一定距离,避免短路。

运行中的管理与维护方面,中高风险地区应关闭回风(如在回风口(管路)或空调箱使用中高效及以上级别过滤装置,或安装有效的消毒装置,可关小回风)。室内温度调节建议不低于26摄氏度(如能满足室内温度调节需求,建议空调运行时门窗不要完全闭合)。人员密集的场所使用空调系统时,要加强室内空气流动,可优先开窗、开门或开启换风扇等换气装置,或者空调每运行2-3小时须通风换气约20-30分钟。对于人员流动较大的商场、写字楼、地下车库等场所应加强通风换气;并且每天营业结束后,空调系统新风与排风系统应继续运行一段时间。加强对空气处理机组和风机盘管等冷凝水、冷却塔冷却水的卫生管理。对运行的空调系统的过滤器、风口、空气处理机组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等设备和部件进行定期清洗、消毒或更换。下水管道、空气处理装置水封、卫生间地漏以及空调机组凝结水排水管等的U型管应定时检查,缺水时及时补水。

风机盘管加新风系统

开启前准备工作包括:掌握新风来源和供风范围等。应检查过滤器、表冷器、加热(湿)器、风机盘管等设备是否正常运行。对开放式冷却塔、空气处理机组、冷凝水盘等进行清洗、消毒,有条件时对风管进行清洗。空调系统的清洗、消毒首选由专业机构进行作业。保证新风直接取自室外,禁止从机房、楼道和天棚吊顶内取风。保证新风采气口及其周围环境清洁,新风不被污染。新风系统宜全天运行。新风采气口与排气口要保持一定距离,避免短路。保证排风系统正常运行。对于大进深房间,应采取措施保证内部区域的通风换气;如新风量不足(低于30m3/h.人国家标准要求),则应降低人员密度。

运行中的管理与维护方面,室内温度调节建议不低于26摄氏度。如能满足室内热舒适性,建议空调运行时开门或开窗。加强人员流动较大的商场、写字楼、地下车库等场所的通风换气;并且每天营业结束后,空调系统应继续运行一段时间。增加人员密集的场所的通风换气频次,在空调系统使用时,可开窗、开门或开启换风扇等换气装置,或者每运行2-3小时通风换气约20-30分钟。加强空调系统冷凝水和冷却水等易污染区域的卫生管理。应定期对运行的空调系统的冷却塔、空气处理机组、送风口、冷凝水盘等设备和部件进行清洗、消毒或更换。加强对下水管道、空气处理装置水封、卫生间地漏等的U型管检查,及时补水,防止不同楼层空气掺混。

分体式空调

开启前准备工作包括:断开空调机电源。用不滴水的湿布擦试空调机外壳上的灰尘。按空调使用说明打开盖板,取下过滤网,用自来水将过滤网上的积尘冲洗干净,晾干或干布抹干。装好过滤网,合上盖板。合上电源,然后开启空调制冷模式,检查空调能否正常运行。

运行中的管理与维护方面,每天使用前,应先打开门窗通风20-30分钟,再开启空调、建议调至最大风量运行5-10分钟以上才能关闭门窗;分体空调关机后,打开门窗,通风换气。长时间使用分体空调、人员密集的区域(如会议室),空调每运行2-3小时须通风换气约20-30分钟。室内温度调节建议不低于26摄氏度。如能满足室内温度调节需求,建议空调运行时门窗不要完全闭合。

无新风的风机盘管系统或多联机(VRV)系统相关运行管理要求,参照分体式空调。

需要特别注意的是,在使用空调中,当场所发现新冠肺炎确诊病例和疑似病例时,应立即关停确诊病例和疑似病例活动区域对应的集中空调通风系统。在当地疾控部门的指导下,立即对上述区域内的集中空调通风系统进行强制消毒、清洗,经卫生学检验、评价合格后方可重新启用。集中空调通风系统的清洗消毒应符合《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》(WS 396—2012)的要求。

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